Title Page

  • Site conducted

  • Conducted on

  • Prepared by

  • Location

Supervisi - Laboratorium

  • 1. Kebersihan Tangan

  • 1.1. Tersedia fasilitas cuci tangan / handrub

  • 1.2. Petugas dapat melakukan praktek 6 langkah cuci tangan yang baik dan benar

  • 1.3. Petugas menerapkan five moment handhygiene

  • 1.4. Petugas dapat menjelaskan alur tertusuk jarum bekas pakai pasien

  • 2. Sarana dan Fasilitas

  • 2.1. Terdapat tempat sampah hitam ( non infeksius ) dan tempat sampah kuning ( infeksius )

  • 2.2. Tempat sampah berfungsi dengan baik ( dapat ditutup dan pedal / injakan )

  • 2.3. Safety box tidak diletakan dilantai

  • 2.4. Safety box tidak lebih dari 3/4 bagian

  • 2.5. Tidak terdapat jamur pada plafon atap

  • 2.6. Vent grill bebas kotoran

  • 2.7. Permukaan sekitar tempat kerja bersih

  • 2.8. Alas kasur dan sofa tidak sobek atau berlubang

  • 3. Tempat pengambilan sampel

  • 3.1. Tersedia APD ( sarung tangan )

  • 3.2. Lantai dan dinding bersih

  • 3.3. Peralatan bersih dan tidak dalam keadaan kotor

  • 3.4. Tersedia handrub

  • 3.5. Safety box tidak lebih dari 3/4 bagian

  • 4. Pengelolaan Limbah

  • 4.1. Tempat sampah bersih, beroperasi dan dalam kondisi baik

  • 4.2. Tempat sampah tertutup dan diberi label

  • 4.3. Safety box tidak lebih dari 3/4 penuh

  • 4.4. Petugas sadar untuk tidak membengkokkan, membuang jarum atau benda tajam yang terkontaminasi atau melakukan re-capping

  • 5. Utilitas dan Ruang Penyimpanan

  • 5.1. Reagen disimpan dengan tepat dengan daftar periksa harian lengkap untuk suhu

  • 5.2. Terdapat grafik suhu yang diisi secara kontinue

  • 5.3. Suhu yang benar diamati:<br>Obat-obatan: 36-46 F<br>Obat/Vaksin Beku: <3-5 F<br>Spesimen: 36-46 F

  • 5.4. Lantai dan dinding bersih

  • 5.5. Tidak ada persediaan yang disimpan / diletakan langsung dilantai

  • 5.6. Linen kotor dikantongi dengan benar

  • 6. Keamanan Kimia

  • 6.1. Lembar Data Keselamatan Bahan tersedia untuk semua bahan kimia

  • 6.2. Semua wadah diberi label dengan benar

  • 6.3. Bahan yang tidak terpakai dibuang sesuai dengan fungsinya

  • 6.4. Tersedia APD untuk menangani bahan kimia

  • 6.5. Terdapat eye washes dan showers

  • Rekomendasi

  • IPCN

  • Koordinator

Untitled Page

The templates available in our Public Library have been created by our customers and employees to help get you started using SafetyCulture's solutions. The templates are intended to be used as hypothetical examples only and should not be used as a substitute for professional advice. You should seek your own professional advice to determine if the use of a template is permissible in your workplace or jurisdiction. You should independently determine whether the template is suitable for your circumstances.