Audit SEH HMC

Onderarmen en handen zijn vrij van bedekking en handsieraden

Nagels zijn kortgeknipt en schoon<br>Er wordt geen nagellak gedragen<br>Er worden geen kunstnagels gedragen<br>

Haar is kortgeknipt of opgestoken<br>Haar is schoon<br>Baarden en snorren zijn goed verzorgd en kort geknipt<br>

Schoenen zijn schoon en kunnen gereinigd worden

Overig

In alle patiëntenkamers is een handenwasgelegenheid

Handhygiëne wordt toegepast op de vijf momenten bij patiëntgebonden werkzaamheden<br>- voor patiëntencontact<br>- voor schone en / of aseptische handelingen<br>- na mogelijk handcontact met lichaamsvloeistoffen en na het uittrekken van handschoenen<br>- na handcontact met de patiënt en bij het verlaten van de patiënt<br>- na handcontact met de directe omgeving van de patiënt<br>

Flacons van zeep en handenalcohol zijn voorzien van datum van opening en datum houdbaar tot

Handdesinfectie techniek wordt zodanig uitgevoerd dat geen enkel onderdeel van de hand en pols vergeten wordt.<br>Denk aan vingertoppen, tussen de vingers en de duimen<br>

Handschoenen worden uitsluitend patiëntgebonden gebruikt

Overig

Schoon bed check<br>Bed is visueel schoon en vrij van stof<br>

Vloeren, muren en plafonds zijn visueel schoon

Luchtroosters zijn stofvrij

Ruimte is visueel schoon en stofvrij

Bedgordijnen zijn schoon

Nachtkastje is visueel schoon

Voorraad op de kamer is beperkt tot 24 uur

Geen materialen die er niet thuis horen

Op iedere kamer zijn faciliteiten voor handdesinfectie

Gesloten afvalbak met voetbediening aanwezig

Voor apparatuur die in direct contact kan komen met de patiënt zijn periodieke reinigingsafspraken gemaakt

Overig

De doucheruimte is visueel schoon

Het sanitair in de douche is visueel schoon

Toiletruimte is visueel schoon

Het sanitair in de toiletruimte is visueel schoon

Mogelijkheid voor handen wassen aanwezig

Overig

Vloeren, muren en plafond zijn onbeschadigd

Luchtroosters zijn stofvrij

Ruimte is schoon en vrij van stof

Werkblad is schoon en afgekit

Gesloten afvalbak met voetbediening aanwezig

Bak voor medisch afval aanwezig, afgesloten met deksel.<br>Deze dient aanwezig te zijn voor geneesmiddelenafval:<br>- Cytostatica<br>- Flacons en ampullen met resten medicatie<br>- Verlopen tabletten en capsules<br>- Povidon-Jood<br>

Kasten zijn schoon en vrij van stof

Aanwezige medicatie heeft de uiterste houdbaarheidsdatum niet overschreden

Datum van openen en uiterste houdbaarheidsdatum staat vermeld op producten/medicatie

Verpakkingen zijn onbeschadigd

Naaldencontainer aanwezig en de inhoud overschrijdt de maximale vulgrens niet

Koelkast aanwezig voor opslag medicatie bevat geen andere materialen dan medicijnen

Handalcoholdispenser aanwezig

Geen opslag op de grond of op de kasten

Instructie klaarmaken parenteralia is aanwezig

Medicijnverdeelwagens zijn visueel schoon, stofvrij en onbeschadigd

Aanwezige flessen staan in lekvrije bak

Overig

Vloer, muren en plafond zijn visueel schoon

Meubilair is visueel schoon

Geen spons, afwasborstel aanwezig

Geen afwijkende schoonmaakmaterialen aanwezig

Specifiek ziekenhuisafval gescheiden in blauwe tonnen

Volle naaldenbeker goed afgesloten en de inhoud overschrijdt de maximale vulgrens niet

Glas apart in speciale glasbak

Waszakhouders voorzien van deksel en voetbediening

Gesloten afvalbak met voetbediening aanwezig

Bedpanspoeler is visueel schoon

Er zijn reinigingsafspraken voor in- en uitwendige schoonmaak van de bedpanspoeler

Logboek aanwezig en bijgehouden

Onderhoudssticker aanwezig incl. expiratiedatum

Bedpanspoeler functioneert naar behoren

Postoel is visueel schoon

Er zijn reinigingsafspraken voor de schoonmaak van de postoelen

Waskommen en po's zijn onbeschadigd

Er is een duidelijke scheiding tussen schoon en vuil werkgebied

Geen materialen die er niet thuis horen

Mogelijkheid voor handen wassen en desinfectie

Kitranden bij de aanrecht of wasbak zijn intact en visueel schoon

Geen steriele materialen aanwezig

Overig

De verbandkar is schoon, onbeschadigd en goed te reinigen

First in-first out systeem wordt gehanteerd

Geen verlopen (steriele) hulpmiddelen op de verbandkar

Aanwezige vloeistoffen staan in een lekvrije bak

Verpakkingsmaterialen zijn onbeschadigd, niet bijeengebonden met elastiekjes

(Steriele) handschoenen zijn aanwezig

Open verband en behandelkarren bevatten niet meer voorraad dan voor één dag

Overig

Alleen daartoe bevoegde personen hebben toegang tot de ruimte

De ruimte staat niet in direct contact met de buitenlucht

Opslag van steriele materialen in afsluitbare kasten

Centrale opslag is droog en stofvrij

Vloeren zijn glad, ondoordringbaar en onbeschadigd

In verband met mogelijke temperatuur- en vochtinvloeden moeten steriele medische hulpmiddelen vrij staan van vloer, wanden en plafond

Steriele en niet steriele producten liggen (zoveel mogelijk) gescheiden opgeslagen

Kasten zijn vrij van stof

Steriele medische hulpmiddelen mogen niet in verzendverpakking worden opgeslagen<br>(Schimmels en sporen)<br>

Er worden geen nietjes, elastiekjes etc. gebruikt om steriele medische hulpmiddelen bij elkaar te houden

Vervaldata van producten worden regelmatig (1 x per maand) gecontroleerd

Er zijn geen verlopen materialen aanwezig

Er zijn periodieke reinigingsafspraken voor de opslagkasten van de steriele medische hulpmiddelen en documentatie

Overig

Tillift is visueel schoon, stofvrij en onbeschadigd

Rolstoel is visueel schoon, stofvrij en onbeschadigd

Glucosemeter is visueel schoon, stofvrij en onbeschadigd

Infuuspompen zijn visueel schoon, stofvrij en onbeschadigd

Voedingspompen zijn visueel schoon, stofvrij en onbeschadigd

Computer on wheels is visueel schoon, stofvrij en onbeschadigd

Bloeddrukmeters zijn visueel schoon, stofvrij en onbeschadigd

Thermometers zijn visueel schoon, stofvrij en onbeschadigd

Er zijn afspraken over periodieke reiniging en desinfectie van voorwerpen, materialen en apparatuur en documentatie hiervan

Overig

Alcohol 70% aanwezig voor kleine oppervlaktes, apparatuur en instrumentarium

Flesjes met desinfectantia zijn voorzien van datum van openen en houdbaar tot

Geen desinfectantia of reinigers die niet zijn toegestaan

Overig

Voorraad schoon linnengoed is in een linnenkast beschermd tegen vocht en vuil

Voorraad wordt aangevuld volgens first in- first out principe

Vuil wasgoed wordt verzameld in stevige, vochtwerende, stofdichte zakken en goed afsluitbare zakken

Trolley voor vuil linnengoed is voorzien van deksel met voetbediening

Overig

Bij iedere patiënt wordt gecheckt of er risico is op BRMO /MRSA dragerschap. De 5 vragen zijn gesteld

Overig

Isolatiekaarten zijn aanwezig van alle vormen van isolatie

Disposable schorten zijn aanwezig

Handschoenen zijn aanwezig

Mondneusmaskers zijn aanwezig voor diverse soorten isolaties.<br>Chirurgisch mondneusmasker, FFP1 en FFP 2 mondneusmasker<br>

Mutsen zijn aanwezig

Verpleegkundige weet waar ze het isolatieprotocol op iProva kan vinden

Overig

De werkoppervlakten zijn visueel schoon en stofvrij

Meubilair is visueel schoon , onbeschadigd en goed reinigbaar

Er worden uitsluitend administratieve handelingen verricht

Er zijn afspraken over eten en drinken bij de verpleegpost

Er is geen gezamenlijke snoeppot aanwezig

Overig

Vloeren, muren en plafond zijn visueel schoon en onbeschadigd

Ruimte is visueel schoon en opgeruimd

Er zijn faciliteiten voor handdesinfectie aanwezig

Dienstkleding en eigen kleding zijn gescheiden

Geen vuile dienstkleding aanwezig

Vloer is vrij van kleding en schoenen

Indien aanwezig: koelkast is visueel schoon en wordt periodiek gereinigd

Overig