Page de titre
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Client / Site
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Position
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Effectué le
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Préparé par
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Nature du travail
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Saisir le processus ou le flux de travail
Processus
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Processus de travail
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Catégorie de danger identifiée
- Physique
- Produit chimique
- Biologique
- Ergonomie
- Environnement
- Sécurité
- Autre
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autres catégories
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Liste des dangers identifiés
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Sévérité
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Nombre de personnes pouvant être exposées ou avoir un contact avec le danger
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Nombre de fois où les personnes peuvent être exposées ou avoir un contact avec le danger
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Nombre de fois où les personnes peuvent être exposées ou avoir un contact avec le danger
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Nombre de fois où les personnes peuvent être exposées ou avoir un contact avec le danger
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Probabilité
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Significativité
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Une formation est-elle obligatoire ?
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Les contrôles en place sont-ils adéquats ?
Recommandations
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Rédiger des recommandations pour la planification et les objectifs de sécurité
Achèvement
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Nom complet et signature de l'inspecteur