Verifica DVR Annuale - RSPP

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• Ragione sociale

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• Data Sopralluogo

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• Persona di Contatto

• Luogo
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• Quantità Personale presente

• Note luogo di lavoro

VALUTAZIONE DEI RISCHI AI SENSI DEL DLgs 81/08 e s.m.i.

• DOCUMENTO DI VALUTAZIONE DEI RISCHI (DVR)

  Safe

  At Risk

  N/A

• DOCUMENTO DI VALUTAZIONE DEI RISCHI - CHIMICO

  Safe

  At Risk

  N/A

• DOCUMENTO DI VALUTAZIONE DEI RISCHI - RUMORE

  Safe

  At Risk

  N/A

• DOCUMENTO DI VALUTAZIONE DEI RISCHI - VIBRAZIONI

  Safe

  At Risk

  N/A

• DOCUMENTO DI VALUTAZIONE DEI RISCHI - MOVIMENTAZIONE MANUALE DEI CARICHI<br>

  Safe

  At Risk

  N/A

• DOCUMENTO DI VALUTAZIONE DEI RISCHI - INCENDIO<br>

  Safe

  At Risk

  N/A

• DOCUMENTO DI VALUTAZIONE DEI RISCHI - STRESS LAVORO CORRELATO

  Safe

  At Risk

  N/A

• DOCUMENTO DI VALUTAZIONE DEI RISCHI - RADIAZIONI OTTICHE ARTIFICIALI (ROA)<br>

  Safe

  At Risk

  N/A

• DOCUMENTO DI VALUTAZIONE DEI RISCHI - CAMPI ELETTROMAGNETICI (CEM)

  Safe

  At Risk

  N/A

VALUTAZIONE ASPETTI AMBIENTALI (DLgs 152/06 e s.m.i.)

• AUTORIZZAZIONI EMISSIONI IN ATMOSFERA (aggiornamento ogni 15 anni)

  Safe

  At Risk

  N/A

• INDAGINE AMBIENTALE (eventualmente collegata al DVR Chimico)

  Safe

  At Risk

  N/A

• CAMPIONAMENTO EMISSIONI (annuale da giugno 2012)

  Safe

  At Risk

  N/A

PROCEDURE SPECIALI (es. gestanti, minorenni, ecc.)

• PRESENZA E REDAZIONE PROCEDURA PER MINORENNI

  Safe

  At Risk

  N/A

• PRESENZA E REDAZIONE PROCEDURA DONNE - LAVORATRICI GESTANTI

  Safe

  At Risk

  N/A

• PIANO DI EMERGENZA ED EVACUAZIONE (PEI)

  Safe

  At Risk

  N/A

• PLANIMETRIA DI EMERGENZA <br>(Esposta negli ambienti di lavoro con indicazione estintori, uscite emergenza, cassetta primo soccorso, ecc...)

  Safe

  At Risk

  N/A

• CERTIFICATO PREVENZIONE INCENDI<br>

  Safe

  At Risk

  N/A

NOMINE SPP E FORMAZIONE

• NOMINA RESPONSABILE DEL SERVIZIO PREVENZIONE E PROTEZIONE (R.S.P.P.)

  Yes

  No

  N/A

• NOMINA DEL MEDICO COMPETENTE (M.C.)

  Yes

  No

  N/A

• ELEZIONE RAPPRESENTANTE DEI LAVORATORI PER LA SICUREZZA (R.L.S.)

  Yes

  No

  N/A

• PRESENZA DI PREPOSTI (annotare i nominativi e la data di nomina)<br>- nomina ufficiale non obbligatoria ai sensi del DLgs 81/08 e s.m.i.)

  Yes

  No

  N/A

• NOMINA ADDETTI PRIMO SOCCORSO

  Yes

  No

  N/A

• NOMINA ADDETTI ANTINCENDIO

  Yes

  No

  N/A

• FORMAZIONE GENERALE LAVORATORI<br>(Ai sensi dell'Accordo Stato-Regioni del 21/12/2013)<br>Aggiornamento quinquennale di almeno 6 ore

  Yes

  No

  N/A

• FORMAZIONE SPECIFICA LAVORATORI<br>(Ai sensi dell'Accordo Stato-Regioni del 21/12/2013)

  Yes

  No

  N/A

• FORMAZIONE RSPP

  Yes

  No

  N/A

• FORMAZIONE RLS

  Yes

  No

  N/A

• FORMAZIONE ADDETTI ANTINCENDIO

  Yes

  No

  N/A

• FORMAZIONE ADDETTI PRIMO SOCCORSO

  Yes

  No

  N/A

• FORMAZIONE ATTREZZATURE DI LAVORO<br>(Ai sensi dell'Accordo Stato-Regioni del 22/02/2013)

  Yes

  No

  N/A

• FORMAZIONE CARRELLI ELEVATORI

  Yes

  No

  N/A

• FORMAZIONE PLE

  Yes

  No

  N/A

• ALTRA FORMAZIONE

  Yes

  No

  N/A

MEDICINA E SORVEGLIANZA SANITARIA

• PRESENZA DEL PROTOCOLLO SANITARIO

  Yes

  No

  N/A

• PRESENZA DELLE IDONEITÀ SPECIFICHE ALLA MANSIONE

  Yes

  No

  N/A

• PRESENZA VISITA PERIODICA DEL MC AGLI AMBIENTI DI LAVORO<br>(Aggiornamento annuale)

  Yes

  No

  N/A

• SCHEDE DI SICUREZZA DELLE SOSTANZE CHIMICHE UTILIZZATE NELL'ATTIVITÀ

  Yes

  No

  N/A

• REGISTRO DI CONSEGNA DISPOSITIVI DI PROTEZIONE INDIVIDUALE (D.P.I.)

  Yes

  No

  N/A

• REGISTRO DEI LAVORATORI ESPOSTI AD AGENTI CANCEROGENI

  Yes

  No

  N/A

• VERBALE DELLA RIUNIONE PERIODICA (ai sensi dell'ex art. 35 del DLgs 81/08 e s.m.i.)<br>(Aggiornamento annuale)

  Yes

  No

  N/A

MANUTENZIONI PERIODICHE (Muletti od altra attrezzatura, attrezzature antincendio, ecc.)

• CARRELLI ELEVATORI - VERIFICA PERIODICA DI FUNZIONALITÀ <br>(Annotare la ditta e la disponibilità delle registrazioni degli interventi)

  Yes

  No

  N/A

• APPARECCHI DI SOLLEVAMENTO >200 kg - DICHIARAZIONE DI CONFORMITÀ, libretto uso e manutenzione

  Yes

  No

  N/A

• APPARECCHI DI SOLLEVAMENTO >200 kg - ISPEZIONI PERIODICHE (ASL o Organismo Notificato), ATTIVITÀ DI MANUTENZIONE (interna o esterna)

  Yes

  No

  N/A

• ANTINCENDIO - ESTINTORI, IDRANTI, PORTE <br>(Annotare la ditta e la disponibilità delle registrazioni degli interventi)

  Yes

  No

  N/A

• ANTINCENDIO - SISTEMI DI PROTEZIONE ANTINCENDIO<br>(Annotare la ditta e la disponibilità delle registrazioni degli interventi)

  Yes

  No

  N/A

ALTRI IMPIANTI

• IMPIANTO ELETTRICO - DICHIARAZIONE DI CONFORMITÀ

  Yes

  No

  N/A

• IMPIANTO MESSA A TERRA - DENUNCIA DI MESSA IN SERVIZIO ALL'I.S.P.E.S.L.<br>(Annotare la data di presentazione e/o il numero con la data di protocollo)

  Yes

  No

  N/A

• IMPIANTO MESSA A TERRA - VERIFICA PERIODICA DI FUNZIONALITÀ <br>(Annotare la ditta e la disponibilità delle registrazioni degli interventi)<br>Attività da svolgere ogni due anni

  Yes

  No

  N/A

• IMPIANTO PROTEZIONE SCARICHE ATMOSFERICHE - DENUNCIA DI MESSA IN SERVIZIO ALL'I.S.P.E.S.L.<br>(Od autoprotezione)

  Yes

  No

  N/A

• ASCENSORI E MONTACARICHI - LICENZA DI ESERCIZIO COMUNALE

  Yes

  No

  N/A

• ASCENSORI E MONTACARICHI - VERIFICHE PERIODICHE<br>(Annotare la ditta e la disponibilità delle registrazioni degli interventi)

  Yes

  No

  N/A

• APPARECCHI IN PRESSIONE<br>(Indicare la presenza, le caratteristiche tecniche, ecc.)

  Yes

  No

  N/A

• APPARECCHI IN PRESSIONE - VERIFICHE PERIODICHE<br>(Annotare la ditta e la disponibilità delle registrazioni degli interventi)

  Yes

  No

  N/A

• PRESENZA IMPIANTI RISCALDAMENTO<br>(Specificare la potenzialità e l'eventuale denuncia I.S.P.E.S.L.)

  Yes

  No

  N/A

• CERTIFICATO DI LICENZA D'USO O AGIBILITÀ

  Yes

  No

  N/A

• CERTIFICATO DI NULLA OSTA ALL'ESERCIZIO O D.I.A.P. O S.C.I.A.

  Yes

  No

  N/A

• RISCHIO ESPLOSIONE - RELAZIONE TECNICA CLASSIFICAZIONE AMBIENTI CON PERICOLO DI ESPLOSIONE (ATEX)<br>

  Yes

  No

  N/A

• RISCHIO ESPLOSIONE - MESSA IN SERVIZIO DI IMPIANTI ELETTRICI INSTALLATI IN LUOGHI CON PERICOLO DI ESPLOSIONE <br>(Comprese le relative verifiche)

  Yes

  No

  N/A

SEGNALAZIONE RSPP

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• Viene informato il Preposto/Referente aziendale?

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