Information
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Realizado en
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Preparado por
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Ubicación
Inspección
Visión general
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Descripción del procedimiento, tarea o lugar de trabajo que se está evaluando
Matriz de riesgos y jerarquía de controles
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Referencia de la matriz de riesgo:
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Referencia de la jerarquía de controles:
Registro de peligro
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Peligro
Hazard
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Descripción del peligro
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Foto del peligro
Calificación de riesgo
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Consecuencias
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Probabilidad
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Calificación de riesgo (consulte la matriz de riesgo anterior)
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Comentarios / observaciones
Controles
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Seleccione medidas de control
- Eliminación
- Sustitución
- Controles técnicos
- Controles administrativos
- EPI
- Otras
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Introduzca otro
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Explicación de los controles
- Eliminación
- Sustitución
- Controles técnicos
- Controles administrativos
- EPI
- Otras
Finalización
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Recomendaciones
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Firma